Domanda di Iscrizione alla FITTM

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La qualifica, così come il livello F.I.T.T.M., mi verrà assegnata in base al tipo di esame sostenuto e superato.

 

 

Riportare qui i dati da pubblicare in elenco per la sede operativa se diversi da quelli sopra riportati

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DICHIARAZIONE DI CONSENSO

Acconsento al trattamento dei dati ai sensi dell'articolo 13 del Codice in materia di protezione dei dati personali (D.Lgs 196/03). Rimane fermo che il consenso è condizionato al rispetto delle disposizioni della vigente normativa.

TRATTAMENTO RISERVATO DEI DATI

  • Acconsento all’inserimento del mio nome su siti INTERNET e in elenchi/registri per utilizzo presso fiere, convegni, su riviste, libretti, ecc.
  • Acconsento che venga fornito il mio nome in caso di richiesta telefonica
Data,______________________________________ Firma______________________________________

SPAZIO RISERVATO ALLA SEGRETERIA F.I.T.T.M.

Nome: …………………………………………………………………………………………………………
Cognome: …………………………………………………………………………………………………..
N° Socio: ……………………………………………………………………………………………........…
Qualifica: ……………………………………………………………………………………………........... 

Li,_____________________________________________________ Il Segretario F.I.T.T.M.